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“E”路前行，感谢有你！回眸2022“光明网安”这一年******

　　铜壶刻漏，时光流转。即将过去的2022年是党和国家历史上具有里程碑意义的一年。随着我国网络强国战略的持续推进，网信事业不断迈向新的台阶。网络安全和信息化是一体之两翼、驱动之双轮。在过去一年里，光明网作为一家思想理论文化领域的中央重点新闻网站，持续关注互联网及网络安全领域，不仅开设了“网络安全频道”，还积极联动业界、加强沟通，发挥网络媒体优势推进网络安全教育、技术、产业融合发展，发起并主承办了多项品牌活动、重点项目，与大家携手共建“知识分子网上精神家园”。

　　在2022年倒计时之际我们回眸过去一年，盘点2022“光明网安”这一年。2023年即将到来，如果您对网络安全频道未来发展规划有什么意见建议，请告诉我们；有哪些创新发展方向思路，也请多多指教。相信在新的一年里，光明网网络安全频道将在您的支持与关注下，不断演绎新的精彩。

　　1、光明网网络安全频道上线

　　为了深入学习贯彻习近平总书记关于网络强国的重要思想，推动光明网在网信领域宣传报道工作出新出彩，发挥网络媒体优势推进网络安全教育、技术、产业融合发展，进一步提升公众的网络安全意识，光明网于2022年1月28日上线了网络安全频道。

光明网首页导航栏设置网络安全频道入口　

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　　光明网网络安全频道以“共建网络安全，共享网络文明”为宗旨，下设要闻、物联网、数据安全、云安全、隐私保护、技术前沿、安全科普、对话访谈、评论观察等节点板块，依托光明网在网信领域积累沉淀形成的内容优势与前沿视角，为网络安全行业产业政策、前沿技术动态的宣传引导构筑新媒体平台。

　　2、网络安全科普工作站

　　为加强网络安全领域科普工作，进一步提升公众的网络安全意识，在2022年1月24日至25日举行的网络空间威胁对抗与防御技术研讨会暨第九届安天网络安全冬训营期间，光明网联合网信领域头部企业安天科技启动网络安全科普工作站，发挥双方各自优势，携手打造网民获取网络安全知识的新平台。

　　启动仪式上，全国政协委员、中国网络安全产业联盟理事长、安天集团创始人肖新光（左一），光明网总裁、总编辑杨谷（左二）为网络安全科普工作站揭牌

　　在过去一年里，网络安全科普工作站聚焦SDK乱象、网络病毒等话题，推出20余组长图、动画等新媒体科普产品；针对安天移动《安全发布的移动互联网风险应用白皮书》，推出“万万没想到！App花样套路大解密”系列，深度解读行业乱象和应对之法，在业界引发热烈反响。

　　3、网络安全科普专区——“网络安全e点通”专栏

　　为贯彻落实习近平总书记致光明日报创刊70周年贺信中的指示精神，彰显网络媒体在新媒体时代社会责任，推动网络安全领域科普工作长效深化，2022年上半年，光明网网络安全频道特别开设“网络安全e点通”品牌科普专栏。选题内容更加注重知识性、教育性，集纳相关文图、视频、长图、动画等科普类新媒体作品。在过去一年里，网络安全频道与360集团、安天科技、安恒信息、知道创宇、亚信安全、微步在线、华云安等十余家网信企业联动，围绕行业及社会热点话题推出系列动漫、动画、长图等新媒体科普产品。

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　　4、”全民国家安全教育日”系列新媒体产品

　　2022年4月15日是第七个全民国家安全教育日，主题为“树牢总体国家安全观，感悟新时代国家安全成就，为迎接党的二十大胜利召开营造良好氛围”。光明网联合中国科学技术大学网络空间安全学院、山东大学网络空间安全学院、武汉大学国家网络安全学院、上海交通大学网络空间安全学院等机构，聚焦行业热点话题，做好新媒体端网络安全科普，联合推出系列动画、视频、海报等新媒体产品。

　　5、《网络安全法》实施五周年线上座谈会

　　2017年6月1日，我国网络安全领域的基础性法律——《中华人民共和国网络安全法》正式施行，成为我国网络空间法治化建设的重要里程碑。在这部法律实施五周年之际，由中国网络空间安全协会、中国安全防范产品行业协会、光明网等共同举办的《网络安全法》实施五周年座谈会，于2022年5月31日在线上举行。期间，中国网络空间安全协会理事长王秀军，全国人大宪法和法律委员会副主任委员江必新，中国工程院院士邬贺铨，中国工程院院士沈昌祥，中国行政体制改革研究会副会长、中央党校（国家行政学院）教授汪玉凯，中国人民大学法学院教授张新宝等多位院士专家学者以及一线从业者，深入剖析了新发展阶段网络空间发展面临的风险与挑战，探讨了数字化转型中推进网络空间安全法治化，构建新发展格局，提升国家治理能力现代化的方向路径。

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　　6、“《网络安全法》实施五年来”主题征稿活动

　　为充分展现《网络安全法》实施五年来网络安全领域发展成果，推进行业健康有序发展建言发声，光明网联合中国网络空间安全协会自2022年5月下旬至6月下旬，开展“《网络安全法》实施五年来”征稿活动，面向科研机构、专家学者、网信企业及广大网民征集优秀作品。期间，多位专家学者、一线从业人员以及全国各地网信部门积极踊跃投稿，稿件类型涉及热点观察、经验梳理、基层实践等多个方面，共计100余篇，部分优秀作品在光明网网络安全频道刊发。

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　　7、未成年人网络保护研讨会

　　在六一国际儿童节来临之际，由中国网络空间安全协会、光明网、北京网络空间安全协会、天津市网络空间安全协会、北京师范大学新闻传播学院未成年人网络素养研究中心联合主办的未成年人网络保护研讨会，于2022年6月1日在线上举行。来自行业协会、各大高校、新闻媒体等相关单位代表百余人参会。期间，与会嘉宾讨论了主办单位起草的《未成年人网络安全保护倡议（征求意见稿）》。与会嘉宾表示，要加强法律监管、健全监管机制；发动全社会力量，加强对相关平台的监管；加强行业自律，通过综合施治，为未成年人撑起一片清朗的网络空间。

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　　8、2022人工智能为儿童典型案例展播

　　以“踔厉奋发谱新篇　E路护苗向未来”为主题的2022未成年人网络保护研讨会，于2022年6月20日在北京举办。第十届全国人大常委会副委员长、中国关心下一代工作委员会主任顾秀莲，中央网信办副主任、国家网信办副主任盛荣华，中国宋庆龄基金会党组成员、副主席井顿泉，全国人大社会建设委员会副主任委员、中国网络社会组织联合会会长任贤良等出席。研讨会由全国人大社会建设委员会、中国宋庆龄基金会、中国关心下一代工作委员会、中央网信办网络综合治理局、共青团中央宣传部指导，中国网络社会组织联合会、中国宋庆龄基金会办公室主办，中国网络社会组织联合会未成年人网络保护专委会承办，中国宋庆龄青少年科技文化交流中心、光明网等联合协办。

　　研讨会期间，由中国网络社会组织联合会、中国传媒大学、光明网共同启动“2022·人工智能为儿童典型案例展播”专题活动，旨在通过入选典型案例宣传，展示我国人工智能领域助力儿童成长的创新经验和优秀做法。

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　　9、2022西湖论剑•网络安全大会

　　2022年7月2日，以“构建安全可信的数字世界”为主题的2022西湖论剑·网络安全大会成功举办。本届大会在杭州、北京同步召开，设置开幕式及全体大会、两场主论坛、八场平行论坛以及两场网络安全展。自2012年以来，西湖论剑始终以全球之视野，观时代之发展，为中国网络安全行业发声。历经十年，西湖论剑已成为中国网络安全领域的金名片。光明网作为本届大会战略媒体支持单位，为大会做好多方位、各角度、全媒体的配套宣传方案，大会前后共计输出页面专题、文图稿件、视频专访、动画长图、观点海报等100余篇/组，并在微博、抖音等移动端开设话题，取得良好传播效果。

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　　10、网络安全趋势论坛

　　在2022西湖论剑·网络安全大会期间，由中国网络空间研究院主办，《中国网信》杂志、安恒信息、光明网承办，北京邮电大学、海南大学、中关村可信计算产业联盟协办的“网络安全趋势论坛”在北京举行。论坛以“网络安全未来之路”为主题，旨在共同探讨网安发展趋势，提升全民网安意识和防护技能，携手构建未来安全可信的网络世界。期间，中国网络空间研究院院长、党委书记夏学平，中国工程院院士沈昌祥、中国电子信息产业集团有限公司第六研究所所长张尼等来自高校、研究机构、行业企业的代表，交流探讨网络安全领域新热点、新技术和新挑战；在圆桌论坛环节，专家学者围绕“探索2050，未来数字世界安全对话”主题展开分享。

　　11、网络安全未来十大趋势展望征集推选

　　过去的十年，是信息技术革命日新月异、数字经济发展浪潮奔涌的十年，也是深刻把握信息化发展大势、积极应对网络安全挑战的十年。立足过去十年网络安全领域辉煌成就及当前网络安全发展新趋势，为携手应对网络安全面临的新形势、新挑战，进一步赋能行业高质量发展，自2022年6月7日至6月30日，由中国网络空间研究院网络安全研究所指导，《中国网信》杂志融媒体中心、光明网网络安全频道主办，安恒信息提供技术支持的“网络安全未来十大趋势展望”征集推选活动举行。

　　活动通过定向邀请网络安全学院、研究机构、网信企业以及公开申报等渠道广泛征集，并结合网民线上投票、专家意见最终形成十大趋势展望，为行业创新发展及政策法规研究制定提供前瞻视角及借鉴参考。征集推选成果在“2022西湖论剑网络安全大会”期间重磅发布，并在《中国网信》杂志微信公众号、“西湖论剑网络安全大会”官网、光明网发布相关解读。

“网络安全未来十大趋势展望”征集推选成果发布

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　　12、数字安全元宇宙公益展

　　汹涌澎湃的数字化浪潮不断为全球发展带来深层的洗礼与革新，开创了全新的数字文明。然而，数字化也让新的安全威胁相伴而生。由于乡镇与城市在基础设施、产业形态等方面的建设水平尚存差距，造成了其所面临的风险与挑战更加巨大。在互联网安全大会（简称“ISC”）十周年之际，大会组委会联合中国光华科技基金会、光明网网络安全频道，于2022年7月28日重磅开启首个数字安全元宇宙公益展。

　　2022全球数字经济大会数字安全峰会暨第十届互联网安全大会由全球数字经济大会组委会主办，北京市经济和信息化局、北京市朝阳区人民政府、360 集团等单位共同承办。本次公益展是ISC期间重要活动，通过让留守儿童与白帽黑客共绘的形式，全面呈现出数字安全的十年演变历程，也在数字孪生技术的加码下打造出更具真实性、交互性、代入感的元宇宙观展体验，让更多人看到潜藏在数字化生活之中的安全威胁，助力弥合城乡数字安全建设进程中存在的鸿沟。

　　13、数字安全建设关键词推选

　　伴随数字化转型进程的深化，逐渐塑造形成了新的文明形态——数字文明。同时，高度的数字化也衍生出了新的威胁，让安全风险不断加剧。在互联网安全大会（简称“ISC”）十周年之际，ISC组委会携手光明网网络安全频道，特邀9位安全领域权威专家，分别从战略、技术、行业、产业、生态、创新、市场、产品、定位等维度，提炼总结出针对数字安全建设的9大关键词——体系作战、看见威胁、互联互通、有法可依、扶助中小微、创新求变、战场“炬目”、千亿蓝海、数字化基座，为数字安全的未来发展作出有力注解，进一步助力中国数字化发展之路行稳致远。

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　　14、数字安全新视界专栏

　　当前，数字经济呈现网络化、融合化、共享化、智能化、全球化的同时，其安全问题更加突出，目前安全风险已遍布关键基础设施工业互联网、车联网、数字政府、智慧城市等各个场景，网络安全逐渐“升级”为数字安全。光明网网络安全频道特别开设"数字安全新视界"品牌专栏，旨在联动业界机构、头部企业、行业精英，携手聚焦数字安全新趋势、新挑战，探寻如何在总体国家安全观之下统筹数字经济发展与安全，共同推进新时代网络强国建设。

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　　15、推进落实《关键信息基础设施安全保护条例》专题分享会

　　近年来，关键信息基础设施面临的安全形势严峻，网络攻击威胁事件频发。持续做好关键信息基础设施安全保护、不断推动《关键信息基础设施安全保护条例》（以下简称《条例》）落地实施意义重大。2022年8月，在《条例》颁布实施一周年之际，由光明网网络安全频道、中国信息协会信息安全专业委员会主办，北京六方云信息技术有限公司承办的”推进落实《关键信息基础设施安全保护条例》“专题分享会在京举行。来自各界的专家学者共聚一堂，为推进我国关键信息基础设施安全保护建言献策。

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　　16、《探秘安全之“XIN”》——走进网络安全实验室新媒体科普特辑

　　为深入贯彻落实网络强国战略，提升公众网络安全意识，2022年8月，光明网网络安全频道、《信息安全研究》杂志社联合推出《探秘安全之“XIN”》——走进网络安全实验室新媒体科普特辑，通过视频拍摄、移动直播、Plog图集等形式，以新媒体传播视角探秘鲜为大众知晓的网络安全实验室。

　　《探秘安全之“XIN”》系列节目以“探秘式”手法，生动有趣的科普语言，将晦涩的概念通俗化，将抽象的话题具象化，轻松活泼地展现国内安全实验室的网络攻防演练、毫秒级识破假人脸、远程破解网络诈骗、无人驾驶远程控车等场景背后的故事。节目推出以来，新华三攻防实验室、绿盟科技研究院等两家“实验室”已完成拍摄播出，并与多家实验室达成意向。2023年，该节目将作为网络安全频道一项重点工作持续推进。

扫描识别二维码，回顾往期节目——《【探秘安全之“XIN”（一）——走进新华三攻防实验室】他们是逆行者，也是溯源师！走近这群“网络安全大白”》

扫描识别二维码，回顾往期节目——《【探秘安全之“XIN”（二）——绿盟科技研究院】八星汇聚、各显其能，这个安全矩阵不一般》

　　17、2022年国家网络安全宣传周系列科普产品

　　2022年9月5日至11日，由中央宣传部、中央网信办、教育部、工业和信息化部、公安部、中国人民银行、国家广播电视总局、全国总工会、共青团中央、全国妇联等部门联合举办的2022年国家网络安全宣传周在全国31个省（区、市）统一开展，开幕式、博览会、分论坛等重要活动在安徽合肥举行。期间，光明网联合国家工业信息安全发展研究中心，推出系列会议长图、体验视频等新媒体产品；联合360集团、安恒信息、华云安等网信企业推出系列新媒体动画。

　　18、数据安全共同体计划

　　近年来，数据安全与国家安全联系不断紧密。中国信息通信研究院联合60余家高校、科研院所、企事业单位，发起“数据安全共同体计划”，旨在促进《中华人民共和国数据安全法》《中华人民共和国个人信息保护法》落地实施，推动数据开发利用和数据安全领域的技术推广和产业创新。2022年下半年，中国信通院与光明网联合开设专题页面，集纳、汇总、展示“数据安全共同体计划”精彩实践。

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　　19、“网络强国·这十年”专栏

　　党的十八大以来，我国大力加强网络安全保障体系和能力建设，网络安全战略、政策、法规体系不断健全，关键信息基础设施保护、数据安全管理、个人信息保护、新技术新应用风险防范等能力持续加强，网络安全教育、技术、产业等基础更加坚实。为充分聚焦网信发展重要成果，展现网络强国战略发展成就，自2022年下半年起，光明网特别推出“网络强国这十年”品牌栏目。

　　该专栏以人物专访为主，邀请政产学研各领域代表做客访谈。截止目前，中国科学技术协会第十届全国委员会委员、安恒信息董事长范渊；安天科技集团执行总裁潘宣辰；中国网络空间安全协会理事、知道创宇CTO&COO杨冀龙；绿盟科技战略规划部副总经理王延华；微步在线创始人、CEO薛锋；志翔科技总裁蒋天仪；中国民航信息网络股份有限公司副总经理李劲松；卡巴斯基大中华区总经理郑启良等业界精英相继做客该栏目，在回顾往昔、立足当下的同时，展望趋势、畅想未来发展。2023年，在“网络强国·这十年”专栏基础上，将升级为“网络强国·筑梦新篇”专栏，持续聚焦新时代新征程下网络强国建设，以及各行各业数字化转型实践案例。

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　　监制：张宁 李政葳

　　撰文：刘昊 王一涵

　　视频：刘昊

　　设计：杜丹

　　出品：光明网网络安全频道

新冠疫苗、流感疫苗和肺炎疫苗要不要都打？专家详解******

　　新冠疫苗、流感疫苗和肺炎疫苗要不要都打？三位医学专家详解

　　·多位专家提醒，虽然新冠疫苗、流感疫苗和肺炎疫苗都能预防肺炎，但是他们分别针对不同的病原体，所以三种疫苗在免疫效果上并不能互相替代，因此可以在接种新冠疫苗的基础上再接种流感疫苗和肺炎疫苗，给身体提供多重保护。

　　冬季作为传统的呼吸道疾病高发的季节，流行的不仅仅是新冠病毒，还有流感病毒。

　　2022年6月17日，中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所国家流感中心主任王大燕，在中国医药卫生文化协会疫苗与健康分会主办的《大家一起谈“流”“新”专家圆桌论坛》上表示，2022冬到2023春，流感依然会呈现季节性的流行。

　　根据国家流感中心的周报，2022 年第 51 周(2022 年 12 月 19 日－2022 年 12 月 25 日)，南、北方省份流感样病例百分比均出现快速上升。南方和北方的哨点医院报告的流感样病例就诊比例是去年同期的212%和325%。

　　新冠病毒引起的肺炎是什么？流感病毒引起的肺炎又是什么？接种完新冠疫苗还有必要接种流感疫苗和肺炎疫苗吗？

　　对此，澎湃科技记者连线海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)感染科主任王俊学，湖北省武汉市第五医院呼吸与危重症医学科副主任医师龚子龙，疫苗科普达人、原上海市疾病预防控制中心免疫规划科主管医师陶黎纳。

　　陶黎纳表示，肺炎的形成是一个病理学改变的过程，其形成原因主要有病毒感染和细菌感染两类，因此肺炎也被分为病毒性肺炎和细菌性肺炎两种。两种肺炎临床症状相似，仅从表征难以分辨，需要通过病原体检测判断。新冠肺炎和流感肺炎均属于病毒性肺炎，其病原体分别为新冠病毒和流感病毒。

　　那么，会同时感染病毒性肺炎和细菌性肺炎吗？王俊学认为，病毒和细菌导致的呼吸道感染一般很少同时发生。至于会否同时感染同属病毒性肺炎的新冠肺炎和流感肺炎，王俊学表示，有可能同时感染，但各地的同时感染率不同。

　　三位专家均表示，一旦同时感染，不仅临床症状会加重，对肺部造成的影响也会加深，尤其老年人等脆弱人群，感染后极有可能提高发生危重症及死亡的概率。

　　三位专家的共识是：在有条件且自愿的基础上，建议大家接种新冠疫苗、流感疫苗和肺炎疫苗。这三种疫苗都能预防肺炎，但针对的病原体不同，新冠疫苗预防新型冠状病毒造成的肺炎，流感疫苗预防流感病毒造成的肺炎，肺炎疫苗预防肺炎链球菌(一种细菌，5%～10%的正常人上呼吸道中携带此菌，某些肺炎链球菌是引起人类疾病的重要病原菌)感染造成的肺炎，因此三种疫苗不能互相替代。

　　在接种顺序上，专家们认为没有既定的顺序规则，可以按照病毒和细菌流行时间安排接种。一般来讲，流感病毒流行期在每年11月，注射疫苗后2周左右体内才会产生抗体，所以建议10月中旬左右接种流感疫苗。现在是新冠病毒流行期，应当优先接种新冠疫苗。已经接种过新冠疫苗或感染过新冠病毒，体内已产生抗体的人，可以安排接种肺炎疫苗。

　　不过，专家也提醒，重大疾病患者、疫苗严重过敏的人、孕妇，以及正在接受免疫抑制治疗(免疫抑制药物或其他措施人工减弱或阻断机体免疫应答能力的辅助治疗方法)的人接种疫苗后有可能产生不良反应，需要谨慎接种。

　　【对话】

　　会同时感染新冠和流感吗？

　　澎湃科技：同时感染新冠和流感的概率大吗？

　　王俊学(海军军医大学第二附属医院感染科主任)：新冠病毒和流感病毒等其他病原体共感染或重叠感染的情况确实在世界各地都有发生也有相关报道，曾经看到英国爱丁堡大学学者在2022年3月做了一项研究，报道观察30多万例因为新冠住院的患者，发现其中6965人中都感染了呼吸道其他疾病，其中227人感染了流感。

　　不过不同地区同时感染的风险也不同，有些地方报道同时感染概率为0.3%，有些地方称同时感染达到了3%，这跟不同地方的地理环境、气候等都有关系。病毒和细菌导致的呼吸道感染一般很少同时发生，大部分都是先有病毒感染造成呼吸道炎症损伤基础上，再继发细菌、真菌等其他病原体感染，同时感染的概率较小。

　　就上海目前来看，大家现在主要精力都放在新冠防治上，再加上流感和新冠在早期临床症状上比较相像，所以区分两种病原体感染确实很有必要。目前我们也在积极采取措施，比如用特定的仪器和试剂盒进行多种病原体检测，以此来指导提高治疗效果。

　　龚子龙(湖北省武汉市第五医院呼吸与危重症医学科副主任医师)：理论上说存在同时感染的情况，我最近在临床上发现两例。一位58岁的男性和一位62岁的女性，病因一个是感染甲型流感病毒，一个是感染腺病毒。他们的临床反应其实没有很严重，加之流感和新冠的症状差不多，所以病人入院后我们首先会对其进行呼吸道病毒5项检查(肺炎支原体、衣原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒或柯萨奇病毒的检测)等常规检查和核酸检测，来明确患者病情。这两位患者的检查结果分别显示甲型流感病毒阳性和腺病毒阳性，同时核酸结果呈阳性，所以我们考虑是病毒合并感染。

　　由于这两位患者都属于新冠轻症患者，所以没有用抗新冠病毒药，主要使用了流感特效药，如神经氨酸酶抑制剂(流感防治药，能阻止子代病毒颗粒在人体细胞的复制和释放，有效地预防感冒和缓解症状)，吃了5天左右的药，现在已经康复出院。

　　对于病毒性肺炎和细菌性肺炎的流行期，目前在新冠流行的时期，病毒性肺炎更多一些，往常还是细菌性肺炎比较常见。因为病毒流行多半跟季节有关，冬春季这种较为寒冷的季节多发病毒性肺炎。

　　陶黎纳(疫苗科普达人、原上海市疾病预防控制中心免疫规划科主管医师)：目前的确也是流感高发期，所以这两种疾病存在同时感染的风险。不过两者之间不存在相互诱发的关系，但是要提醒大家注意区分新冠和流感。

　　澎湃科技：同时感染会带来什么后果？

　　陶黎纳：当然会加重病情，本来新冠和流感各自的症状就比较严重，如果叠加的话当然更严重。

　　龚子龙：病症加重，咳嗽、发热、咽痛之类的症状都会更重。

　　王俊学：会造成危重症率，甚至死亡率升高的后果。像上述研究中还提到，相比只感染了新冠的患者，共感染了新冠和其他呼吸道病原体的患者，需要进行呼吸机治疗的风险是4.14倍，死亡风险是2.35倍。由于人群对流感病毒普遍易感，孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础疾病患者等高危人群，如果新冠病毒和流感病毒叠加感染，出现严重疾病和死亡的风险会较高。

　　澎湃科技：如何有效降低感染风险？

　　陶黎纳：除了常说的戴口罩、勤洗手之类的，当然最重要的就是打疫苗。

　　王俊学：主要有四个方面。一是戴口罩、勤洗手等基本防护。现在很多感染过新冠的人已经转阴了，所以很多人觉得体内有抗体了，不需要防护，事实上，这些措施不仅防新冠病毒，也防流感病毒，所以戴口罩、少去人群聚集的地方等基本防护措施很重要。二是及时检查。可以去医院进行流感病毒检测，更好地让医生和自己掌握病情。三是及时治疗。如果检查发现需要积极采取药物治疗、住院等干预手段，及时治疗也是降低风险的措施之一。四是打疫苗。疫苗都是生物制品，注射后需要一段时间才能激活人体内的免疫反应，所以建议大家尽早接种疫苗，不过在这也要纠正一下，疫苗的作用不是治病，也不是百分之百的预防，可能接种疫苗后还会感染病毒，但发生危重症和死亡的概率会有所降低。

　　龚子龙：勤洗手、戴口罩、少去人员聚集的场所、多通风，还有就是接种疫苗。

　　新冠疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗

　　澎湃科技：新冠疫苗、流感疫苗和肺炎疫苗是什么？在作用上有重叠吗？

　　陶黎纳：首先我们要明确这三种疫苗都能预防肺炎。但是，肺炎的形成是一个病理学改变的过程，其形成原因主要有病毒感染和细菌感染两类。再细分的话，还有不同的病毒和细菌，所以可以说这三种疫苗都能预防肺炎，但是新冠疫苗防止新型冠状病毒造成的肺炎，流感疫苗防止流感病毒造成的肺炎，肺炎疫苗防止肺炎球菌感染造成的肺炎，它们的作用不能互相代替。

　　至于每种疫苗能预防百分之多少的肺炎，这个很难算，因为除了常见的肺炎球菌(5%～10%正常人上呼吸道中携带此菌，有些肺炎球菌是引起人类疾病的重要病原菌)、金黄色普通球菌(也称“金葡菌”，隶属于葡萄球菌属，是革兰氏阳性菌代表，为一种常见的食源性致病微生物)，还有其他不常见的病原体也会引起肺炎，所以只能说肺炎球菌是引起肺炎的主要原因之一，但是至于三种疫苗各自能防止百分之多少的肺炎，这个很难量化。

　　龚子龙：没错，三种疫苗作用是不能互相代替的，因为针对的病原体不同，所以效果也不同。至于如何区分病毒性肺炎和细菌性肺炎，首先可以询问家族病史，其次通过仪器设备进行检测。比如宏基因组二代测序、拍CT等渠道。还有些经验丰富的医生可以通过肺部影像学表现，大致判断病因是什么。

　　王俊学：这三种疫苗从理论上来讲，是没有协同或者重叠效应的，但是我也看到过个别报道说流感疫苗在预防新冠方面也有作用。但没有充分的数据支撑，所以这个观点还需要考证。

　　澎湃科技：现有的流感疫苗和肺炎疫苗可以分为几类？

　　陶黎纳：流感疫苗主要预防流感病毒。流感病毒主要分为三大类，分别是甲型流感病毒、乙型流感病毒和丙型流感病毒，致病的主要是甲型流感病毒，其次是乙型流感病毒。流感疫苗也主要分两类：3价流感疫苗和4价流感疫苗，分别由两个甲型流感病毒加一个乙型流感病毒，以及两个甲型流感病毒和两个乙型流感病毒形成。从功效来看，3价流感疫苗更便宜，预防面也更窄；4价流感疫苗更贵，但预防面也更广泛。

　　肺炎疫苗就更复杂了，我们现在说的肺炎疫苗通常指肺炎球菌疫苗。因为肺炎球菌是引起肺炎的最主要细菌。肺炎球菌的型别就更多了，大概有90余个，科学家选取了其中致病性最强的几个肺炎球菌，制成了肺炎疫苗。按照选取的不同肺炎球菌，我们又可以把肺炎疫苗划分成13价/15价/20价/23价肺炎球菌疫苗等。

　　除了“价”的划分，还可以从“多糖疫苗”和“结合疫苗”两个角度划分肺炎疫苗。所谓肺炎球菌多糖疫苗就是提取出肺炎球菌表面能够引发人体免疫反应的成分，再将其做成疫苗，简称“多糖疫苗”，市面上常见的是23价肺炎球菌多糖疫苗。而肺炎球菌多糖结合疫苗更进了一步，提取出这些成分后再将其与某些糖蛋白结合，制成疫苗，简称“结合疫苗”，13价肺炎球菌多糖结合疫苗比较多见。从维持性来讲，当然肺炎球菌多糖结合疫苗制作流程更复杂，持久性也更好。13价肺炎球菌多糖结合疫苗主要给5岁以下儿童和婴幼儿打，国内还未批准老年人打结合疫苗，所以老年人主要注射多糖疫苗。

　　王俊学：目前我国可供选择的流感疫苗已经比较多了，比如3价/4价灭活疫苗、3价/4价减毒疫苗等等，特别是2020年，国家又批准上市了一种三价冻干鼻喷流感减毒活疫苗，这种疫苗对婴幼儿的免疫效果比对成人的更好。

　　肺炎疫苗目前有两大类，一类是针对肺炎球菌多糖抗原的疫苗，叫多糖疫苗，以23价多糖疫苗为代表，能针对23种血清型的肺炎球菌，它覆盖面相对比较大。多糖抗原能刺激B细胞产生体液免疫，也就是产生抗体，但不能通过刺激T细胞介导产生免疫，2岁以下婴幼儿体液免疫尚未成熟，因此该疫苗只适用于2岁以上人群，60岁以上老年人及伴较严重基础疾病的高危人群。

　　还有一种是蛋白结合疫苗(7价或13价)，是把多糖抗原结合到一种蛋白上制成，变成一种T细胞依赖性抗原，由于婴儿出生后不久就可对T细胞依赖性抗原产生有效的免疫应答，这种原复合物可以通过刺激T细胞建立起特异性免疫，还能诱导产生免疫记忆，因此可用于2岁以下婴幼儿。总体来看，两种疫苗各有优缺点，适用人群也有所不同。

　　龚子龙：流感疫苗一般可分为三类：灭活疫苗、裂解疫苗和亚单位疫苗。灭活疫苗抗菌性比较好，产能较丰富，但是12岁以下儿童不太适合；裂解疫苗中含有数量极少的物质，可以刺激免疫系统产生抗体，同时生成专门作用于特定病毒或细菌的细胞；亚单位疫苗成本较低，价格较便宜，但是免疫性不够强，所以目前应用范围不是非常广。

　　肺炎疫苗常见的就是两种，13价肺炎球菌多糖结合疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗。肺炎也是全球多发疾病之一，尤其会对儿童和老年人的身体造成较大冲击。

　　澎湃科技：可以在完成新冠疫苗接种后再接种流感疫苗和肺炎疫苗吗？有必要吗？

　　陶黎纳：当然可以，我认为很有必要，三种疫苗都针对不同的病原体，防护作用也是不同的。

　　龚子龙：有必要的，因为防护角度不同，效果也不同。

　　王俊学：还是有必要的，针对不同病原体给自身提供保护。

　　澎湃科技：之前有研究称流感疫苗可以降低新冠感染风险，特别是在新冠重症防护方面，具有90%的效力。你认为呢？

　　龚子龙：我认为这种说法还有待考证。因为从科学理论来看，两种疫苗针对的是两种不同的病毒，效果当然无法互相代替。

　　陶黎纳：我认为这样的研究还不够充分，不是很普遍的。因为很多研究都具有特定的研究对象和研究条件，所以样本不具有普遍性和适用性，这种研究可以当做参考，但是不能当成既定事实。

　　王俊学：我也看到过这篇报道，但是我觉得只是一篇报道，因为从疫苗的理论和实践上来讲，他的观点很难解释。理论上来说注射疫苗后的免疫反应只能针对某种病原体，不过他们既然观察到了这种效应，这可能对我们是一个提示，即注射另一种疫苗后，可能产生了某种非特异性免疫增强效果，降低了新冠危重症的发生。但是我个人认为这可能还需要更多的数据和更深入的研究，不能轻信也不能否定，把它当作一种发生的现象进行更深入研究。

　　澎湃科技：有些老年人因为身体原因无法接种新冠疫苗，能否直接联合接种流感疫苗和肺炎疫苗？

　　龚子龙：首先就像我刚才说的，流感疫苗和肺炎疫苗都不预防新冠。其次，不能接种新冠疫苗但可以接种其他疫苗的情况确实不太存在。除非可能有人以前身体很好，后来突发重大疾病，或者接受了重大手术，这有可能造成之前能打疫苗，后来因为身体原因不能接种疫苗的现象。

　　王俊学：在接种疫苗之前要先看看有没有什么禁忌证，比如对疫苗成分过敏等，或者有人患有基础病，正在使用一些免疫抑制的药物，这种情况不适合打疫苗。没有禁忌证，还不能打新冠疫苗的话，需要搞清楚他为什么不能接种。

　　陶黎纳：除非对疫苗成分过敏，否则基本上不存在不能打新冠疫苗却可以打其他疫苗的情况。这里的过敏也不是常见的起皮疹等轻微症状，而是会危及生命的严重过敏，主要是过敏性休克和喉头水肿。

　　接种这些疫苗要注意什么？

　　澎湃科技：三种疫苗接种时有什么注意事项？

　　陶黎纳：不需要注意什么，只需要在接种现场留观30分钟，以防发生概率大约为1/100万的急性过敏反应。

　　龚子龙：注意把握最佳接种时间，要在病毒流行之前及时接种。

　　王俊学：关于接种剂次，对于灭活流感疫苗，6月龄~8岁儿童首次接种流感疫苗的应接种2剂次，间隔≥4周；2021-2022年度或以前接种过1剂次或以上流感疫苗的儿童，建议接种1剂次；9岁及以上儿童和成人仅需接种1剂次。对于减毒活流感疫苗，无论是否接种过流感疫苗，仅接种1剂次。

　　澎湃科技：哪些人不能接种疫苗？

　　王俊学：首先自愿，所有的疫苗接种都需要在自愿的基础上实施。其次对疫苗严重过敏的人和孕妇不建议接种，因为目前没有充分的数据证明疫苗对妊娠和哺乳会造成什么影响，所以还是要非常谨慎。还有些人在接受免疫抑制治疗(免疫抑制药物或其他措施人工减弱或阻断机体免疫应答能力的辅助治疗方法)，这些人接种疫苗后也无法产生免疫效果。最后患有严重心脏疾病或肺功能障碍的患者接种疫苗后可能产生不良反应，是否接种要谨慎。

　　陶黎纳：只有明确对疫苗成分严重过敏者不能接种。如果处于某些疾病发作期，一般不建议接种，但绝不是禁止接种，不建议的原因只是万一接种疫苗后疾病进展，很可能被误以为是疫苗引起的。

　　龚子龙：有严重疾病的人，比如癫痫、肿瘤患者，或者正感染了新冠的人一般不建议接种疫苗，可以等到转阴后几个月再接种。

　　澎湃科技：在接种顺序上需要注意吗？分开接种和同时接种哪种效果最好？

　　陶黎纳：中国官方建议新冠疫苗和其他疫苗间隔两周接种，然而这个建议并没有科学证据支持。新冠疫苗以外的现役疫苗，全部都可以同时接种(没有理由认为新冠疫苗就不能同时接种)，也不会影响效果和安全性，对接种对象来说同时接种也更省事。美国疾控中心明示，新冠疫苗和其他疫苗无需间隔。

　　龚子龙：没有绝对的先后顺序，接种方式也不会影响效果。当然可以根据病毒流行时间，按顺序接种。比如最近新冠流行，可以优先接种新冠疫苗。像流感疫苗，我们一般推荐在每年10月份左右接种，因为注射疫苗到产生抗体之间存在2~3周的时间差，而流感多发于11月份，所以10月左右接种较为合适。至于肺炎疫苗，是可以全年接种的。从效果的时效性方面来说，流感疫苗有效期一般在一年以内，所以每年都需要接种，肺炎疫苗作用在3~5年，接种不像流感疫苗那么频繁。

　　王俊学：目前还没有非常有迹可循的可靠证据对疫苗接种顺序做出定论。所以我建议大家结合自身情况进行疫苗接种。比如现在新冠流行，首要当然是建议接种新冠疫苗，当然，如果已经自然感染了，那近期就没有接种必要了，你的机体已经通过自然感染的方式产生抗体了。在此情况下，为了预防流感或者肺炎，可以等新冠感染康复后再考虑进行此类疫苗接种。

　　最近中国疾病预防控制中心也发布了《中国流感疫苗预防接种技术指南(2021-2022)》，其中提到18岁以上的人，可以同时在两侧上肢，分别接种流感疫苗和新冠疫苗，但是对于18岁以下的人，还是建议两种疫苗接种之间最好留出两周的时间间隔。我个人的意见倾向于分开接种，万一出现什么不良反应，也能搞清楚到底是哪个疫苗引起的。

　　澎湃科技：在流感多发的冬季，疫苗接种有什么建议？

　　陶黎纳：建议大家应接尽接，也是给身体多一层保护。

　　王俊学：首先要强调，戴口罩、勤洗手等基本防护措施是防止感染呼吸道病原体的最有效的办法。其次，对于接种疫苗，我刚才也说了，这属于国家非免疫规划(非免疫规划疫苗是指公民自愿接种的非国家免疫规划的其他疫苗，主要有水痘疫苗、轮状病毒疫苗、流感疫苗、四价人乳头瘤病毒疫苗、九价人乳头瘤病毒疫苗等)，所以首先建立在自愿的基础上。建议大家按照有关疫苗接种的规范和要求，根据自身情况，考虑是否积极接种相关疫苗，以有效降低感染后发生重症等严重后果的风险。

　　龚子龙：当然建议大家能接种最好都接种。像我自己也会每年接种流感疫苗。尤其建议儿童、老年人、患有基础疾病的人、医务人员和准孕妇接种疫苗。尤其是5~9岁的儿童，是流感易感人群，还有医护人员，每天都会接触很多传染病患者，感染风险也比较高。往年来我们医院打流感疫苗的人都很多，不过今年因为新冠，一方面感染期间不建议打疫苗，另一方面医疗资源也比较紧张，所以今年打流感疫苗的人明显减少。(澎湃新闻 记者 姚易琪)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）